수술 후 일상관리

커뮤니티수술 후 일상관리

인공관절치환술

기간 관리법
1주~2주
  • 1수술후 2-3일이면 어느 정도 보조기 착용하고 보행가능하나 아직 통증이 있으므로 무리하지 않게 합니다
  • 2 하지 부종을 방지하고 심부 정맥 혈전증 예방을 위한 하지 펌프를 착용하며 쉴때는 다리를 올려 놓습니다
  • 3 통증 조절을 위해 허벅지에 삽입한 카테터(도관)가 빠지지 않도록 주의합니다
  • 4 수술후 2-3일째부터 물리치료,운동치료(CPM)를 시행합니다
2주
  • 1 상처가 회복되고 통증이 어느 정도 조절되면 퇴원을 준비합니다
  • 2 무릎의 붓기가 가라앉는 데는 약 6개월의 시간이 걸립니다. 따라서 최소한 수술 후 6주 동안은 하루에 3~4번씩 얼음 찜질을 해주는 것이 중요합니다. 매회 약 10-20분간 실시 합니다
  • 3 보조기를 풀고 지팡이를 이용한 보행을 시행하며 근력이 돌아오면 자가보행도 시작 해 볼 수 있습니다
  • 4 계단을 오르내리는 것은 힘들 수 있으므로 무리하지 않습니다
  • 5 굽히고 펴는 운동을 열심히 시행하며 근력 강화를 위한 운동법도 배워 시행합니다
  • 6 수술후 2주째 실밥을 뽑습니다
3주
  • 1 3주째가 되면 통증도 줄고 붓기도 많이 가라앉아 생활하기 편해지며 배운 대로 열심히 운동하시면 됩니다
  • 2 지속적인 열감이 가라앉지 않고 통증이 심해지면 반드시 주치의와 상의합니다. 감염은 인공관절수술의 가장 무서운 합병증입니다
  • 3 자가 보행운동을 하루 10분씩 3회 시행합니다. 실내 자전거 타기 운동도 도움이 됩니다
  • 4 운동 혹은 오랫동안 걷고 난 후에는 얼음 찜질을 해 주시면 매우 효과적입니다. 얼음 찜질을 하실 때는 비닐 팩에 얼음을 채우고 사용하시면 됩니다
  • 5 무릎이 뻣뻣해지거나 다리가 전체적으로 부을 수도 있으므로 되도록이면 40분 이상 앉아있지 않도록 합니다. 영화나 TV를 본다는 등 오랫동안 앉아서 하는 경우 잠시 일어섰다가 잠깐 걷고 무릎을 수 차례 굽히거나 펴시는 게 좋습니다
  • 6 무릎 밑에 베개나 쿠션 등을 깔고 앉아서 주무시지 마십시오, 자칫 무릎이 굽은채로 잘 안펴질수도 있습니다
4주
  • 1 거의 정상적인 보행이 가능한 시기입니다
  • 2 하루 20분씩 3회 보행운동을 시행합니다
  • 3 열감이 심하지 않다면 목욕탕 찜질도 가능합니다
  • 4 수영장이나 목욕탕 물속에서 무릎 운동 및 걷기운동을 시행합니다
  • 5 병원을 방문하여 수술 결과(피검사, X-ray검사등)를 확인하고 주치의의 진료를 받습니다. 방사선 사진은 술후 1주, 4주, 3개월, 6개월, 1년, 2년 째 촬영합니다
  • 6 수술후 8주 이후 부터는 수영, 자전거, 걷기, 골프, 하이킹 등 격하지 않은 운동 및 일상 생활은 제한 받지 않습니다

무릎관절수술

  • 수술부위 바깥쪽 감각저하는 6개월에서 2년 내 서서히 회복됩니다.
  • 수술부위 열감과 붓기는 6개월간 지속될 수 있으며 미열발생시 수술 후 6주동안은 하루 3~4회 10~20분간 얼음 찜질을 해주는 것이 좋습니다.
  • 지속적인 열감이 가라앉지 않고 고열발생시 통증이 심해지면 반드시 주치의와 상의합니다.
  • 실내 자전거 타기도 도움이 됩니다.
  • 쪼그려 앉지 마시고 의자에 앉으시고 양변기를 사용하십시오.
  • 무릎 강화 운동을 계속 합니다.
  • 극심한 통증이 있으면 병원으로 전화 도는 방문 하십시오.
  • 기어다니거나 수술부위가 땅에 닿지 않도록 합니다.

고관절(엉덩이)수술

  • 수술부위 바깥쪽 감각저하는 6개월에서 2년 내 서서히 회복됩니다.
  • 양다리는 15도 이상 벌리고 계셔야 하며 90도 이상 허리를 심하게 굽히는 일은 삼가 하십시오.
  • 엎드려 주무시지 마시고 옆으로 잘때는 다리사이에 베개를 두십시오.
  • 낮거나 팔걸이가 없는 의자에 앉지 마세요(서기 힘들기 때문입니다.)
  • 쪼그리고 앉거나 바닥으로 허리를 굽히지 마십시오.
  • 관절에 무리한 힘이 가해지는 운동을 피해야 합니다.
  • 극심한 통증이 있으면 병원으로 전화 또는 방문 하십시오.

어깨 관절 내시경 수술

  • 보조기 착용하에 가벼운 집안일은 가능하나 약 2~3개월 간은 무리하게 움직이거나 무거운 물건을 드는 일, 어깨보다 높은 곳에서의 작업은 삼가 하셔야 됩니다.
  • 운전은 수술 후 보조기 제거 후 일상 생활이 가능할 때 하세요.
  • 반사 신경의 반응 속도가 떨어졌으니 주의해야 합니다.

슬관절(무릎) 퇴행성 관절염

관절염의 정도에 따른 치료방법 선택
  • 1 초기 관절염 : 약물용법 + 운동요법
  • 2 중기 관절염 : 약물용법 _ 운동요법 + 관절내시경 수술
  • 3 중기 관절염 : 약물용법 + 운동요법 + 인광관절 수술
비수술적 치료
  • 1 약물요법 : 대부분의 소염제는 위장장애 및 간독성이 있기에 주치의와 상의하여 결정
  • 2 운동요법 : 걷은 운동은 한시간 이상 넘지 않도록 할 것(40~50분이 적당)
    비체중부하 근력강화 운동
    자전거 : 가장 중요함(하루에 30분이상 주 4회이상 탈것)
    수 영 : 물속에서 걷는 것, 자유형수영
    무릎주위 허벅지 강화운동
    무릎에 힘줬다 뺏다 반복(5간격), 앉았다 일어서기

허리 수술 환자 주의사항

자세
  • 맨 바닥에 쪼그려 앉거나 장시간 앉아있는 자세는 피합니다.
운동
  • 편하고 안전한 신발 착용 후 평지를 20분~1시간 정도 걷기운동 하십시오.
  • 보조기 제거 후 수영, 자전거 타기 등의 운동은 가능하나 통증 발생 시 담당 주치의와 상의하십시오.
부부생활
  • 수술일로부터 2주/4주 후부터는 가볍게 시작할 수 있습니다.
    * 통증이 심한 경우, 다리에 힘이 빠지는 경우, 그 외 이상 증상이 있는 경우 즉시 외래를 방문합니다.
    * 디스크 수술은 재발할 수 있으므로 예방을 위해 재활 치료나 바른 자세가 더욱 중요합니다.

목 수술 환자 주의사항

자세
  • 물이나 음료수는 빨대를 이용하여 마시고 목을 뒤로 젖히고 마시지 마십시오.
  • 보조기를 착용하는 동안 목을 숙이거나 젖히거나 비트는 자세를 하시면 안됩니다.
  • 너무 높은 베게의 사용을 피해 주십시오.
  • 바로 누워있을 때는 보조기를 하지 않아도 됩니다.
운동
  • 편하고 안전한 신발 착용 후 평지를 30분~1시간 정도 걷기운동 하십시오.

관절 내시경 수술 환자 주의사항

무릎관절 내시경
  • 가벼운 일상생활은 가능하나 쪼그려 앉기, 양반 다리 자세는 피합니다.
  • 적절한 칼슘 섭취, 흡연 및 지나친 음주 금지
  • 실내 자전거 타기도 도움이 됩니다.
무릎관절 운동방법
발목 펌프 운동
종아리와 정강이의 근육을 수축시켜 발과 발목을 규칙적으로 위아래로 움직인다.
침상에서 무릎 구부리기
침상에서 발을 엉덩이 쪽으로 끌어당기는 힘을 주며 무릎을 최대한 구부리고 5~10초간 버틴다. 힘들다고 느낄 때까지 이 운동을 지속한다.
허벅지 근육 강화운동
허벅지 앞쪽에 힘을 주면서 다리를 쭉 펴서 발뒤꿈치가 바닥에서 떨어진 채로 유지하게 하며 5~10초간 이상태를 유지한 후 다리를 서서히 바닥에 내려놓는다. 이 동작을 허벅지 근육이 피곤함을 느낄 때까지 지속 한다. 이 운동은 허벅지 근육을 강화시키는데 매우 중요한 운동이다.
앉은 자세에서 무릎 구부리기
침상이나 의자에 앉은 자세에서 그림과 같이 수술 받지 않은 쪽의 발목 위에 수술 받은 다리를 올려놓은 상태로 천천히 양 무릎을 최대한 구부리고 이 자세를 5~10초간 유지한다.
어깨관절 내시경
  • 보조기 착용 하에 가벼운 집안일은 가능하나 약 2~3개월간은 무리하게 움직이거나 무거운 물건을 드는 일,어깨보다 높은 곳에서의 작업은 삼가셔야 합니다.
  • 운전은 수술 후 보조기 제거 후 일상생활이 가능할 때 하세요.
    (반사 신경의 반응 속도가 떨어졌으니 주의해야 합니다.)